En quoi la
régulation de la glycémie constitue-t-elle un exemple de l’homéostasie mettant
en jeu différents organes ?
Chapitre 1 : Le sang un
témoin de l’homéostasie
Introduction :
Le
sang est un tissu liquide de couleur
rouge. Il est plutôt visqueux, son pH est légèrement
alcalin : 7,4 et sa température
plus élevée que celle du corps : 38°C.
Dans un organisme humain de 60Kg, le sang représente un volume total d’environ 5L. Ce liquide constitue ce que l’on
appelle le milieu intérieur au sens
strict. Il circule dans un système clos : les vaisseaux sanguins et les cavités du cœur. Son rôle est de transporter les gaz respiratoires et les
nutriments nécessaires à la vie d’un organisme ainsi que les substances sécrétées par les cellules
(ex : les hormones). Mais il
assure également le transport des déchets cellulaires. Lorsque le sang
sédimente grâce à un anticoagulant, il se sépare en deux parties :
- La fraction surnageante est de couleur jaune clair, il
s’agit du plasma.
- La fraction inférieure contient les éléments figurés : les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes et
thrombocytes). Remarque : les
leucocytes et les thrombocytes forment une fine couche blanche entre le plasma
et les éléments figurés.
I-
Les examens du sang
Voir
AT N° 16 ou exercices du livre
I1-Les examens hématologiques
Définition des examens
hématologiques: ce sont
des examens paracliniques effectués sur le sang. Ils sont demandés par les
médecins et sont effectués dans un laboratoire d’analyses médicales. Ils sont réalisés
après une prise de sang.
Le sang est
prélevé le plus souvent en présence d’un anticoagulant. L'anticoagulant sert à
éviter la formation d'un caillot de sang.
I11- Le
frottis sanguin
Une petite goutte de sang est étalée sur une lame de
microscope à l'aide d'une lamelle dans le but d'avoir une seule couche de
cellules. Après séchage, le frottis doit être coloré pour voir les cellules qui
sinon, seraient transparentes, donc non visibles. Le colorant utilisé s'appelle
le May Grundwald Giemsa (MGG). Voici un frottis coloré, observé au microscope
optique:
Le frottis coloré permet d'observer les cellules
sanguines et de repérer des anomalies de taille, de
forme, de densité des éléments figurés ainsi que la
présence éventuelle de parasites (ex : plasmodium).
I12- La
Numération formule sanguine (NFS)= hémogramme
La NFS est une étude quantitative (numération) et
qualitative des éléments figurés du sang. Il faut comparer les valeurs d'un
patient avec des valeurs normales. Si les valeurs trouvées sont augmentées ou
diminuées, il faut savoir donner le nom de l'anomalie.
Remarque : la formule sanguine
est aussi appelée la formule leucocytaire.
Poly- -cytose
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Beaucoup, augmentation du nombre
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Pénie
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Manque, valeur inférieure à la valeur de référence
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Polyglobulie
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Nombre anormalement élevé d’hématie dans le sang
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Erythropénie
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Nombre anormalement faible d’hématie dans le sang
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Leucocytose
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Nombre anormalement élevé de globules blancs dans le
sang
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Leucopénie
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Nombre anormalement faible de globules blancs dans le
sang
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Thrombocytose
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Nombre anormalement élevé de plaquettes dans le sang
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Thrombopénie
|
Nombre anormalement faible de plaquettes dans le sang
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I13-
L’hématocrite
L’hématocrite (Ht)
est un examen qui consiste à prélever un échantillon de sang chez un patient et
à le placer dans un long tube en verre. Puis ce tube est centrifugé et placé
sur une grille de référence. Cette grille permettra de déterminer le volume
occupé par les érythrocytes (VH) par rapport au volume de sang total (VS).
L’hématocrite est exprimé en pourcentage.
Ht= VH x100/VS
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I2- Les examens biochimiques
Les
examens biochimiques sont réalisés principalement dans la partie liquide du
sang, c'est-à-dire le plasma. C’est dans cette fraction que se trouve les
éléments chimiques du sang. Il s’agit de dosages.
I21- L’ionogramme
La
principale molécule minérale composant le plasma est l’eau. L’ionogramme
correspond au dosage des concentrations en ions en solution dans l’eau du
plasma sanguin. Cet examen fournit des informations sur l’équilibre osmotique
du milieu intérieur.
Mais les examens
biochimiques servent aussi à doser d’autres molécules telles que le glucose, le cholestérol, les triglycérides,
l’albumine, les transaminases…
